]]>
خواطر :
انساك ! ده كلام ؟... اهو ده اللي مش ممكن ابدا...   (بلقسام حمدان العربي الإدريسي) . 

التهاب المعدة المناعي

بواسطة: ياسمين عبد الغفور  |  بتاريخ: 2013-05-08 ، الوقت: 07:19:59
  • تقييم المقالة:

 

التهاب المعدة المناعي مع الضمور بسبب قلة التغذية: يتسم هذا المرض بوجود التهاب و تدمير نهائي لبطانة المعدة مما يؤدي إلى إلى نقص التغذية و أمور أسوء ، هذه الحالة تؤثر على الغشاء المخاطي في بطانة المعدة و مع مرور الوقت يؤدي التهاب المعدة الضموري إلى فقدان الغدد المعدية و الخلايا الرئيسية chief cellsو تخرب بطانة المعدة و استبدالها النهائي بغشاء مخاطي معوي و نسيج ليفي ، يوجد سببان للالتهاب المعدة الضموري: عملية مناعية ذاتية موجهة ضد الخلايا الجدارية للمعدة أو ضد العامل الداخلي intrinsic factor- المسببات البيئية مثل العدوى الدائمة ببكتيريا الملوية البوابية أو العوامل الغذائية ، يوجد دليل حديث على أن بكتيريا المعدة الملوية البوابية تستطيع أن تحفز حدوث التهاب معدة ضموري مناعي ذاتي عبر عملية تقليد جزيئية molecular mimicryالتي تقلد فيها هذه البكتيريا مظهر الخلايا الجدارية للمعدة ، يوجد نوعين مختلفين من التهاب المعدة يسببان تغيّرات نسيجية عند فحص عينات الخزع ، في التهاب المعدة المناعي الذاتي يتوقف تدمير المعدة عند الجزء الأساسي منها corpusو عند قاعها fundusبينما التهاب المعدة الناتج عن العدوى يكون عملية من نوع multifocalأي عملية متعددة المراكز مع امتداد أكبر للتضيّقات stricturesفي مناطق: corpusو fundus، في التهاب المعدة الضموري المترافق مع الإصابة ببكتيريا الملوية البوابية يكون احتمال ظهور الأعراض أقل و احتمال تطور سرطان معدة أكبر.

في التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي تسبب الأجسام المضادة الذاتية تدمير الخلايا الجدارية التي تكون مخاطية المعدة ، تسبب الاستجابة المناعية الذاتية تسرب خلايا الدم البيضاء و تحرر السيتوكينات الكيميائية التي تسرع تفاقم المرض ، تضعف الاستجابة المناعية الذاتية قدرة الخلايا المخاطية على إنتاج حمض الهيدروكلوريك و الأنزيمات الهاضمة مثل البيبسين و العامل الداخلي و هو بروتين ضروري لامتصاص فيتامين B12.

الأعراض و المظاهر: نقص العامل الداخلي يؤدي إلى نقص فيتامين B12و هذا يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الوبيل - نقص الحمض المعدي أي hypochlorhydriaيؤدي إلى إنتاج خلايا Gأي الخلايا التي تنتج الغاسترين...زيادة تكاثر خلايا Gيؤدي إلى إنتاج الغاسترين بكميات كبيرة و هذا يؤدي إلى زيادة خطر تكون ورم خبيث polypو سرطان معدة من نوع adenocarcinoma.

في المراحل الأولى من المرض نادراً ما تظهر الأعراض مع أن الأعراض الخفيفة مثل عسر الهضم قد يشعر بها المريض ، يؤدي مرض التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي إلى الإصابة بفقر الدم الوبيل (أهم سبب يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم الوبيل في المناخ المعتدل) ، يزداد خطر إصابة الأشعاص الذين يعانون من فقر الدم الوبيل بسرطان المعدة من نوع adenocarcinomaأكثر من غيرهم ب2.9 و يرتفع لديهم خطر الإصابة بسرطان المريء من نوع squamous-cell carcinomas.


مترجمة


« المقالة السابقة ... المقالة التالية »

» إضافة تعليق :

لكي تتمكن من التعليق يجب عليك تسجيل الدخول
البريد الالكتروني
كلمة السر  
او يمكنك الدخول والتعليق عن طريق فيسبوك او تويتر
 انشر التعليق على حائطي في فيسبوك او على صفحتي بتويتر
علق مع فيسبوك       الدخول عن طريق تويتر
او يمكنك التعليق بإستخادم اسم مستعار
اسمك المستعار:
آضف تعليق